Anmeldung
12. "Josef Oster" Radmarathon
DjK Ochtendung 1920 e.V.
Abt. Radsport
Bankverbindung: Kreissparkasse Mayen
Konto Nr.: 195 019 559
BLZ : 576 500 10
Hiermit melde ich mich verbindlich für den Radmarathon
am 01.05.2012 in Ochtendung an.
RTF - Nr.:___________
Name:_________________________ Vorname:_________________________
Straße:_________________________ PLZ / Ort:_________________________
Geb. Datum:_________________________ Verein:_________________________
Meine Anmeldung ist nur mit gleichzeitiger Bezahlung des Startgeldes gültig.
Der Zahlungsnachweis ist gegebenenfalls am Start vorzulegen.
Startgeld: O 15,00 Euro bei Voranmeldung
O 18,00 Euro mit Frühstück
Anmeldefrist: 20.04.2012
Nachmeldung am Start: 20,00 Euro, mit Frühstück : 24,00 Euro
Startgeld überwiesen am: .....................................................................
Bei Nichtteilnahme besteht grundsätzlich kein Anspruch auf Erstattung des Startgeldes
Datum: ................... Unterschrift ...............................................................